痉挛性斜颈是怎么回事？

典型的临床表现是头部快速转动和静止时头部间断性或持续性偏斜。成年起病的痉挛性斜颈，通常起病甚为缓慢，开始头不自主地转向一侧或另一侧，经数日或数月后转动的频率和幅度也逐渐增加并叠加阵挛样跳动式痉挛。颈部深浅肌肉均可受累，因受累的肌群不同故临床表现不同，但以胸锁乳突肌、斜方肌及颈夹肌的异常收缩最易表现出来。一些患者在症状明显前先表现为不自主的点头或摇头(类似震颤样的动作。在未出现异常姿势前，早期极易与头部姿势性震颤混淆。单独一侧胸锁乳突肌收缩时，则可引起头向对侧旋转，颈部则向对侧屈曲。如一侧胸锁乳突肌合并对侧斜方肌和颈夹肌同时收缩时，则头向对侧旋转并固定于此位置。两侧胸锁乳突肌同时收缩时则头部向前屈曲，称“ 颈前倾”。两侧斜方肌和颈夹肌同时收缩时头部向后伸，称“ 颈后倾”。通常下颌所指向的一侧肩部抬高。另外，痉挛时间可长、可短、可有停顿，严重者肌肉呈强直性收缩，痉挛动作杂乱无章并且强烈，造成头部不停的倾斜、扭转，并且扭转的方向可变。患肌可发生肥大，这种不随意运动可因情绪激动、走路、骑车时加重，平卧时减轻，睡眠中完全消失。这种异常的痉挛与扭转，如稍给对侧一些外力就可以减轻，所以患者经常用手轻轻托着下颌、面部或枕部来就诊，这种临床特征称作“ 姿势对抗”，根据这一特征采取有帮助的姿势措施予以治疗。痉挛性斜颈伴不随意收缩时可引发颈神经胀痛，重者可放射至臂部，甚至引起肌紧张性头痛。痉挛性斜颈伴发疼痛比其他局限性肌张力障碍发生率高。病情严重、长久者可导致颈部肌肉挛缩和持久变形

痉挛性斜颈是由于病人一侧的胸锁乳突肌肌张力过高，一直处于痉挛、紧张状态，所以病人颈部会斜向一侧所引起的，这是一种神经系统疾病，与中枢神经系统中基底核、丘脑等处的功能障碍导致所发出的神经冲动的异常有关，在临床表现上痉挛性斜颈会表现为向一侧斜、前后斜或旋转性斜等多种症状。

痉挛性斜颈原因比较多，要根据具体情况来进行判断，一般来说，如果是婴幼儿，大多数是在生产时经过阴道而造成的，特别是经过平产的婴幼儿比较常见，巨大儿经过产道或者其他的挤压都可以造成胸锁乳突肌的损伤，而引起痉挛性的斜颈，现在这种几率相对比较少。
还有一种是外伤引起的，主要是颈部的根部受伤以后，可能会有出血渗出的症状，这时就会使肌肉痉挛，要及时的进行治疗，以免引起痉挛性斜颈的发生。

大部分的痉挛性斜颈是没有明显诱因的，属于原发性的。发病的原因是因为患者的胸锁乳突肌等颈部的肌群出现了阵发性的不自主收缩，导致患者颈部向一侧扭转，而出现的临床症状。
有一小部分是有诱因的，比如说口服胃复安就有可能引起患者出现痉挛性斜颈。
所以，当患者出现临床表现之后，应该尽早就医。首先，应该在专科大夫的指导下查找一下有没有诱因，有诱因应该消除诱因，针对诱因进行治疗。